Instrucciones de alta: Cuidado de la sonda de gastrostomía (sonda gástrica)
Se le ha dado el alta con una sonda de gastrostomía o sonda gástrica. También se denomina sonda de alimentación por gastrostomía, sonda de alimentación o sonda de gastrostomía endoscópica percutánea (GEP). La sonda gástrica se insertó a través de la pared del vientre (abdominal) hasta el estómago. La sonda le proporcionará alimentos, líquidos y medicamentos. La sonda gástrica puede mover un poco hacia adentro y hacia afuera.
Si la sonda se sale por completo en las primeras semanas después de la colocación, no la vuelva a colocar. Llame a su proveedor de atención médica de inmediato. No espere hasta el día siguiente. Esto es importante porque el tramo de la sonda gástrica a través de la piel puede cerrarse muy rápidamente, a menudo en 24 horas.
Después de las primeras semanas, si la sonda se sale, pregúntele a su proveedor qué debe hacer. En algunos casos, es posible que se le indique que reemplace la sonda en su casa. O tal vez necesite que su proveedor lo vea para reemplazarla.
Pautas generales de uso
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Lávese bien las manos con jabón y agua corriente limpia antes de comenzar la alimentación.
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Durante la alimentación y durante 1 hora después, siéntese en una silla o en la cama.
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Antes de comenzar la alimentación, es posible que su proveedor de atención médica le pida que verifique si su estómago está vacío. Siga las instrucciones específicas de su equipo de atención médica si se le recomienda revisar si hay residuos. Si se le indica que verifique si hay residuos, necesitará una jeringa para los siguientes pasos:
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Coloque la punta de una jeringa vacía en el extremo de la sonda gástrica.
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Jale de la jeringa para extraer el contenido del estómago.
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En algunos casos, su proveedor le pedirá que verifique cuánto alimento queda de la alimentación anterior. De ser así, su proveedor le dirá cuánto líquido es seguro tener en el estómago antes de comenzar la alimentación.
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Limpie el área alrededor de la sonda con agua y jabón suave.
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Seque el área con palmaditas después de bañarse y según sea necesario.
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Limpie el área con mayor frecuencia si se humedece. O bien, si pierde algo de secreción (supura).
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Mantenga el disco (reborde) a unos milímetros de la piel. Esto debe dejar solo suficiente espacio para una esponja de gasa si su proveedor le aconseja colocar gasa en el lugar. Tirar demasiado del reborde puede dañar la piel. Pero si se deja el reborde demasiado flojo, se producirá una filtración alrededor de la sonda gástrica. Su equipo de atención médica repasará estas pautas antes de que se vaya del hospital.
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Enjuague la sonda con 15 a 30 ml de agua tibia, o la cantidad recomendada por su proveedor, después de cada alimentación o dosis de medicamento. Esto ayuda a mantener la sonda limpia y evita que se obstruya.
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Mantenga la sonda de alimentación fuera del alcance de bebés y niños.
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No aplique cremas ni lociones alrededor de la sonda gástrica, a menos que se lo indique su proveedor.
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Administre los medicamentos a través de la sonda gástrica según lo indicado por su proveedor. Los medicamentos líquidos pueden administrarse directamente. Es posible que sea necesario triturar y mezclar las píldoras con suficiente agua antes de administrarlas a través de la sonda. Es posible que las cápsulas también deban abrirse para retirar el polvo. El polvo puede disolverse en agua con anticipación. Pregunte a su proveedor de atención médica sobre la forma correcta de tomar sus medicamentos.
El nombre de mi suplemento/fórmula de alimentación es:
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Cantidad por alimentación:
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Veces por día:
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Cantidad de agua utilizada para enjuagar la sonda:
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El nombre y el número de teléfono de mi proveedor de atención médica son:
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Método de alimentación por gravedad
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Llene la bolsa de alimentación con la cantidad indicada de fórmula. Haga circular el líquido hasta el extremo del tubo para eliminar el aire. Sujete la sonda.
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Conecte el extremo del tubo de la bolsa de alimentación a la sonda gástrica.
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Cuelgue la bolsa al menos 18 pulgadas por encima del nivel de la sonda gástrica.
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Abra la pinza y permita que la fórmula fluya hacia la sonda gástrica.
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Siga con la cantidad indicada de agua.
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Siga las instrucciones de su equipo de atención médica sobre cuándo limpiar la bolsa y el tubo, y cuándo usar una nueva bolsa y tubo.
Método de alimentación por bomba
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Llene la bolsa de alimentación con la cantidad indicada de fórmula. Haga circular el líquido hasta el extremo del tubo para eliminar el aire. Sujete la sonda.
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Conecte el extremo del tubo de la bolsa de alimentación a la sonda gástrica. Configure la velocidad de flujo de la bomba con la velocidad indicada por hora.
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Abra la abrazadera del tubo. Presione el botón de inicio de la bomba.
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Al finalizar la alimentación, desconecte el equipo de alimentación.
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Conecte la punta de una jeringa vacía a la sonda de alimentación. Introduzca lentamente la cantidad indicada de agua.
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Siga las instrucciones de su equipo de atención médica sobre cuándo limpiar la bolsa y el tubo, y cuándo usar una nueva bolsa y tubo.
Método de alimentación con jeringa
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Retire el émbolo de una jeringa y conecte la jeringa a la sonda gástrica.
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Sostenga la jeringa en posición vertical y vierta la fórmula en la jeringa.
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Vuelva a llenar la jeringa a medida que la fórmula llegue al fondo de la jeringa.
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Repita el proceso hasta que se administre la cantidad indicada de fórmula.
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Siga la alimentación con la cantidad indicada de agua.
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Siga las instrucciones de su equipo de atención médica sobre cuándo limpiar la jeringa y el tubo, y cuándo usar una nueva jeringa y tubo.
Atención de seguimiento de rutina
Siga las instrucciones específicas de su proveedor de atención médica sobre qué hacer si la sonda se sale por accidente. Pida estas instrucciones por escrito para que usted o un miembro de su familia sepan exactamente qué hacer.
Es importante limpiar el área de la herida según las indicaciones de su proveedor. Solicite instrucciones por escrito sobre qué usar y cómo limpiar el área. Cuando limpie la zona, inspeccione la sonda para detectar cualquier cambio. Si hay algún daño en la sonda, esta deberá reemplazarse.
De lo contrario, haga un seguimiento con su proveedor o según se le indique. Si tiene programado que le retiren la sonda, su proveedor le informará cuándo debe suceder esto y qué debe hacer.
Cuándo llamar a su proveedor de atención médica
Llame a su proveedor de atención médica de inmediato ante cualquiera de las siguientes situaciones:
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La sonda se sale por completo en las primeras semanas después de la colocación. Después de 3 semanas, siga las instrucciones de su proveedor sobre el reemplazo de la sonda.
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La sonda está obstruida.
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Vómitos.
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Fiebre de 100,4 °F ( 38 °C) o más, o según las indicaciones por su proveedor.
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Diarrea que dura más de 2 días.
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Signos de infección (enrojecimiento, hinchazón o calor en el lugar de la sonda).
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Secreción desde el lugar de la sonda.
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La sonda está dañada.
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Dolor abdominal intenso.
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Problemas para emitir flatulencias o defecar.
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Tejido rosa-rojo que sale del lugar de inserción.
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